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ロシアビザ【すべてお任せ】申込フォーム

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大変お手数ではございますが、必要な情報ですのでご協力下さい。

パスポートについて
・有効期限が6ヶ月以上あること
・見開きで2ページ以上の余白があること
をまずご確認の上、お進みください。

必要情報1

●申込日(本日)から出発日までの日数*
※日数はあくまで目安です。ロシア領事部の営業日やお客様のパスポート郵送日によっては、柔軟な対応が可能です。
※極東またはモスクワ旅行は表示より500円引き

●氏名*

●ローマ字氏名(パスポート表記に同じ)*

●現住所(郵便番号から入力)*

●現住所(ローマ字)
※困難な場合は空白

●電話番号(携帯可)*

●メールアドレス*
※迷惑メール、ドメイン設定によってメールが届かない場合があります。連絡可能メールアドレスをご入力ください。

●性別

●生年月日(西暦)*

●ロシア訪問都市名*

●ホテル等滞在先名
※予約前でも構いません

●ロシア入国日(ビザ開始日)*

●ロシア出国日(ビザ終了日)*

●お支払い(振込)口座選択*

●ご不明点・ご要望

必要情報2

●旧氏名 
※ローマ字で入力

●パスポートに記載の本籍(都道府県)*
※パスポートのままローマ字で入力

●パスポート番号(旅券番号)*

●パスポート発行年月日*

●パスポート有効期限年月日*

●これまでロシアを訪問した回数*

●最後にロシアへ滞在した入国日と出国日
 入国日: 出国日:

●勤務先名(学生="学校名"、無職="無職")*
※可能な場合はローマ字表記で入力

●職場での地位(特になし="なし")*

●勤務先住所(無職="なし")*
※可能な場合はローマ字表記で入力

●勤務先電話番号(無職="なし")*

●ご不明点・ご要望・特記事項
※ソ連・ロシアの国籍を保有していた、ロシアに親族が住んでいる、今回の旅行で16歳以下の同行者がいる方等はその旨をご入力ください。

※送信後、PDFファイルが添付された自動返信メールが届きます。送信後10分ほどたってもメールが届かない場合はメールアドレスの入力ミスか、迷惑メールとして処理されている可能性があります。この問題が解決しない場合は info@jimsword.co.jp または 03-4296-3139 までご連絡ください。




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